Группа экспериментаторов из Charite-Universitatsmedizin Berlin усовершенствовала глубокую стимуляцию мозга во время лечения обсессивно-компульсивного расстройства. Точно определив расположение электродов в мозгу пациента, искатели смогли определить волоконный тракт. Они связывают это с прекрасными клиническими результатами после глубокой стимуляции мозга. Стоит еще сказать что, медицина может извлечь выгоду из данных исследований, чтобы сделать лучше лечение проблем такого рода психического здоровья..
Современные возможности для глубокой стимуляции мозга
Человек с обсессивно-компульсивным расстройством испытует нежелательные мысли и поведение, сопротивляться которым тяжело или невозможно. Обсессивно-компульсивные мысли и поведение затрагивают более 2 процентов людей. Исходя из этого, состояние это может серьёзно ухудшить ежедневную деятельность. Впрочем одним из вариантов лечения тяжёлых случаев считается глубокая стимуляция мозга. Это метод, который работники медицины также применяют при других заболеваниях, например как болезнь Паркинсона или депрессия..
При глубокой стимуляции мозга, как видно из названия, крошечные электроды имплантируются в структуры глубоко в мозгу. После имплантации эти электроды подают очень слабые переменные токи, чтобы восстановить баланс активности мозга. Он делает это, стимулируя разные области мозга, например волокнистый тракт во внутреннем ядре или субталамическое ядро. Подобным образом, в большинстве случаев такой способ поможет сделать лучше клинические признаки. Впрочем успех лечения зависит от точного размещения электродов. Еще, это требует точности на микроскопическом уровне. Впрочем идеальная цель стимуляции для пациентов с ОКР еще не определена..
результаты исследования
Первый раз исследовательская группа во главе с врачом Дж. Андреас Хорн из отделения неврологии Шарите будет применять экспериментальную неврологию для выявления конкретного пучка нервов. Это, видимо, идеальная цель для глубокой стимуляции мозга. Искатели изучили 50 пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством, которых лечили во многих центров по всему миру. Они применяли технологию магнитно-резонансной томографии как до, так и после того как произошла установка электродов. Искатели смогли визуализировать окружающие тракты волокон и проверить, какой из данных электродов стимулировал выборочно. Анализ показал, что идеальные результаты связаны с очень нестандартным нервным пучком. Надежные доказательства этой связи были обнаружены у всех когорт пациентов, обследованных в Кельне, Гренобле, Лондоне и Мадриде, объясняет д-р. рог.
Итак, искатели сначала исследовали две группы пациентов, которые оба получили глубокую стимуляцию мозга внутреннего ядра или субталамического ядра. Эти структуры мозга имеют много связей с другими областями мозга. Но все таки, определенный тракт между префронтальной корой и субталамическим ядром был идентифицирован как которая подходит мишень для стимуляции в двух группах. За счёт более точной локализации искатели смогли надежно предсказать результаты лечения в двух группах. Потом неврологи воспроизвели эти результаты в 2-ух дополнительных независимых когортах. Сравнивая результаты с другими исследованиями, искатели показали, что описанные целевые области также находились в границах целевого тракта, конкретного в этом исследовании..
Все данные трехмерного структурного анализа стали общедоступными для экспериментаторов со всего мира. Впрочем неврологи еще не лечили пациентов Шарите с обсессивно-компульсивным расстройством этим инвазивным методом глубокой стимуляции мозга. Но все таки, участвующие исследовательские центры продолжают делиться собственными познаниями и разрабатывать протоколы для дополнительных исследований, аналогичных этому, для контроля не так давно конкретных целевых областей..
Источник: deavita.com